ডেঙ্গুর পরিস্থিতির এত অবনতি কেন?

বাংলাদেশে গত সাড়ে ছয় মাসে ডেঙ্গুতে আক্রান্ত হয়ে ১৪৬ জন মারা গেছেন, যা রেকর্ড গড়েছে। বছরের প্রথমার্ধে ডেঙ্গুতে বাংলাদেশে এখনকার মতো এত প্রাণহানি ঘটেনি। যেহেতু কয়েক বছর ধরে বাংলাদেশে ডেঙ্গু রোগের প্রতি কম মনোযোগ দেওয়া হয়েছে এবং ভাইরাসটি আরও শক্তিশালী হয়েছে, তাই বাংলাদেশের জনস্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞরা ভবিষ্যদ্বাণী করেছেন যে এই বছরের ডেঙ্গুর প্রাদুর্ভাব মারাত্মক হয়ে উঠেছে। তারা দাবি করে যে ডেঙ্গুকে বাংলাদেশে একটি মৌসুমী অসুস্থতা বলে মনে করা হলেও সাম্প্রতিক বছরগুলোতে সারা বছরই এর প্রাদুর্ভাব শুরু হয়েছে।

রোগের চারটি স্ট্রেন শক্তিশালী হয়ে ওঠার ফলে দেশের সব জেলায় রোগটি ছড়িয়ে পড়েছে। গত ২৪ ঘণ্টায় ডেঙ্গুতে আক্রান্ত হয়ে রেকর্ড ১৯ জন মারা গেছে বাংলাদেশের স্বাস্থ্য বিভাগ। এই সময়ে হাসপাতালে ১৭৯২ নতুন রোগী এসেছে। পূর্বে, প্রতি বছরের প্রথমার্ধে ডেঙ্গুতে অস্বাভাবিকভাবে বেশি মৃত্যুর সংখ্যা দেখা যেত। এই বছরের প্রথম সাড়ে ছয় মাসে ডেঙ্গুতে ১৪৬ জন মারা গেছে এবং ২৫,৭৯২ জন হাসপাতালে ভর্তি হয়েছে।

জনস্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞদের মতে, ডেঙ্গুর সংক্রমণ কিছু সময়ের জন্য অব্যাহত থাকা সত্ত্বেও, এটি খুব একটা গুরুত্ব পায়নি। এই বছর, ফলে মৌসুমের শুরুতে এটি পরিষ্কার হয়ে গেছে। চিকিৎসকদের মতে, আগের কয়েক বছরের তুলনায় ডেঙ্গু রোগীদের অবস্থার দ্রুত অবনতি হচ্ছে। মোশতাক হোসেন জানান, গত বছর ও এ বছর ডেঙ্গু রোগী আসার মধ্যে কোনো বিরতি ছিল না। শীতকালেও আমরা রোগী দেখেছি। এবারও আনুষ্ঠানিকভাবে মৌসুম শুরু হওয়ার দেড় মাস আগে আমরা বেশি রোগী পাচ্ছি।

১৯৬৫ সালে রাজা ডেঙ্গু ভাইরাস আবিষ্কৃত হয়। সে সময় এই অসুস্থতার নাম ছিল ঢাকা ফিভারগ্রাম। যাইহোক, ২০০০ সালের দিকে এই রোগটি ছড়িয়ে পড়তে শুরু করে।

                           

ডেঙ্গু আক্রান্ত ব্যক্তিদের চার প্রকারের একটি বা সেরোটাইপ থাকতে পারে। ইতিমধ্যেই সংক্রমিত ব্যক্তিদের মধ্যে পুনরায় সংক্রমণের হার বেশি। আমরা ২০০০ সালের আগে ডেঙ্গু ভাইরাসে মানুষের সংক্রমণ লক্ষ্য করতে সক্ষম হয়েছিলাম। এইভাবে, তারা একটি প্রতিরোধ গড়ে তুলতে শুরু করবে। তবে, রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা কম কার্যকর হয় যখন রোগীরা চার ধরনের সংকোচন শুরু করে। পরবর্তীতে, সংক্রমণের সংকোচনের সম্ভাবনা তিনগুণ বেড়ে যায়, তিনি দাবি করেন।

সোমবার স্বাস্থ্য অধিদপ্তরের অতিরিক্ত মহাপরিচালক ডা. রাশেদা সুলতানার মতে, দেশে ডেঙ্গু রোগের প্রকোপ বাড়ছে। যদিও প্রতিটি হাসপাতালেই এখন ডেঙ্গু কোণ রয়েছে। প্রতিটি হাসপাতালেই পর্যাপ্ত শয্যা রয়েছে। আক্রান্ত ব্যক্তিদের জনসংখ্যা বৃদ্ধি পেলেও আমরা থেরাপি দেওয়ার জন্য প্রস্তুত।

গত বছর বাংলাদেশে ডেঙ্গু সংক্রান্ত হাসপাতালে ভর্তি ছিল ৬২ হাজার ৩৮২ জন। ২৮১ জন মৃত্যুর রেকর্ড গড়েছে। সেই বছরও জুলাই ও আগস্ট মাসে ডেঙ্গুর সংক্রমণ উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে।

ডাঃ মোশতাক হোসেনের মতে, ডেঙ্গু মোকাবেলায় যে পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা হচ্ছে তা তুলনামূলকভাবে প্রচলিত। সংশ্লিষ্ট পক্ষগুলি বিশ্বাস করে যে অসুস্থতা অদৃশ্য হওয়ার আগে মাত্র কয়েক দিন স্থায়ী হতে পারে। এ কারণে কোনো জায়গাই দীর্ঘমেয়াদি বা কার্যকর কোনো পদক্ষেপ নিচ্ছে না। তাই ডেঙ্গুর সংক্রমণ অত্যন্ত মারাত্মক। আমাদের যে জরুরীভাবে এগিয়ে যেতে হবে, তা হচ্ছে না। মহামারী হওয়ায় কিছুই করা হচ্ছে না। 

স্বাস্থ্য ক্ষেত্রের বিশেষজ্ঞদের মতে, ডেঙ্গু ভাইরাস নিয়ে খুব বেশি গুরুত্বপূর্ণ গবেষণা বা নজরদারি করা হচ্ছে না। স্বাস্থ্য কর্মকর্তারা এখন শুধুমাত্র হাসপাতালে ভর্তি রোগীদের তথ্য পাচ্ছেন। যাইহোক, এর বাইরে, বিপুল সংখ্যক লোক যারা সংক্রমণে আক্রান্ত এবং বাড়িতে যত্ন নিচ্ছেন সে সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই। মশা দমনে দেশব্যাপী কোনো উল্লেখযোগ্য কার্যক্রম পরিচালিত হচ্ছে না। এমনকি মশা নিয়ন্ত্রণে যেসব ওষুধ ব্যবহার করা হয় সেগুলোর কার্যকারিতার দিক থেকেও অজানা।

এর আগে ইনস্টিটিউট অফ এপিডেমিওলজি, ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড রিসার্চের প্রধান বৈজ্ঞানিক কর্মকর্তা হিসেবে দায়িত্ব পালন করা জনস্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞ মোশতাক হোসেন বিবিসি বাংলাকে বলেছেন: আগের বছরের তুলনায় এ বছর ডেঙ্গুর প্রাদুর্ভাব উল্লেখযোগ্যভাবে শুরু হয়েছিল। একটি প্রাদুর্ভাব থেকে সারা দেশে ছড়িয়ে পড়ার পরে এটি বর্তমানে একটি মহামারী। আমাদের মতে, দেশটি বর্তমানে স্বাস্থ্য জরুরী অবস্থার সম্মুখীন। তার মতে, পরিস্থিতি মোকাবেলায় প্রচলিত ব্যবস্থার পাশাপাশি অতিরিক্ত পরিকল্পনা করতে হবে। যদি তা না হয়, সমস্যাটি পরিচালনা করা সম্ভব হবে না।

ঢাকার সব সরকারি হাসপাতাল বর্তমানে ডেঙ্গু রোগীতে উপচে পড়ছে। বেসরকারি হাসপাতালে ভর্তি হওয়া ডেঙ্গু রোগীদের বেশির ভাগই। স্বাস্থ্য অধিদফতরের তথ্য অনুযায়ী, বর্তমানে সারা দেশের ৬৪টি জেলায় ডেঙ্গু রোগী শনাক্ত হয়েছে। দেশের ডেঙ্গু মৌসুম হিসেবে গণ্য হওয়ার আগেই আক্রান্তের সংখ্যা উদ্বেগজনক পর্যায়ে পৌঁছেছে। ২৫ থেকে ৪০ বছর বয়সী মানুষের জন্য ডেঙ্গু সবচেয়ে বেশি ক্ষতিকর। ঢাকা শহরের বাসিন্দারাই বেশির ভাগই আক্রান্ত। ডেঙ্গু জ্বরে আক্রান্ত রফিকুল ইসলামকে ময়মনসিংহ মেডিকেল কলেজ হাসপাতালে নিয়ে আসা হয়। তিনি আরও বলেন, "তিন দিন আগে জ্বর শুরু হয়। বমি শুরু হলে ডাক্তার হাসপাতালে এসে ভর্তির অনুরোধ করেন। আমার আশেপাশের সবারই ডেঙ্গু হয়েছে।

 বেশিরভাগ রোগীকে হাসপাতালের আইসোলেশন ইউনিটে রাখা হয়েছিল। বগুড়া, চট্টগ্রাম, বরিশাল, যশোর ও রাজশাহীতে নতুন করে ডেঙ্গু আক্রান্ত রোগী ভর্তি হচ্ছে। এছাড়াও, ঢাকা মেডিকেল কলেজ হাসপাতাল, এসএসএসএমসি এবং মিটফোর্ড হাসপাতাল, ডিএনসিসি ডেডিকেটেড কোভিড-১৯ হাসপাতাল এবং বেসরকারি হলি ফ্যামিলি রেড ক্রিসেন্ট হাসপাতালে বিপুল সংখ্যক রোগী ভর্তি রয়েছেন। বড় হাসপাতালে কক্ষের অভাবে বহু রোগী মেঝে থেকে চিকিৎসা নিচ্ছেন।

প্রশাসকরা নিজেই স্বীকার করেছেন যে, দেশে ডেঙ্গু আক্রান্তের বিষয়ে স্বাস্থ্য অধিদপ্তরের তথ্যে সঠিক পরিসংখ্যান নেই। যে কারণে এই পৃষ্ঠায় যারা আক্রান্ত হয়েছেন এবং বাড়িতে চিকিৎসা নিচ্ছেন তাদের সম্পর্কে তথ্য অন্তর্ভুক্ত করে না। এমনকি প্রাইভেট হাসপাতালের সব তথ্যই এ থেকে হারিয়ে যাচ্ছে। ডেঙ্গুর প্রাদুর্ভাবকে একটি বিশেষ স্বাস্থ্য জরুরী হিসাবে চিহ্নিত করার সময় এসেছে, গত সপ্তাহে একটি স্বাস্থ্য সিম্পোজিয়ামে বক্তারা বলেছিলেন। ডেঙ্গু রোগীদের উদ্বেগজনক বৃদ্ধি সত্ত্বেও, স্বাস্থ্য বিভাগের কর্মকর্তারা বলেছেন যে তারা বিশ্বাস করেন না যে একটি বিশেষ জরুরি অবস্থা ঘোষণা করা দরকার।

জ্বর ডেঙ্গুর প্রাথমিক লক্ষণ। স্বাভাবিক তাপমাত্রা পরিসীমা ৯৯ থেকে ১০৬ ডিগ্রী ফারেনহাইট। জ্বরের পাশাপাশি শরীরে ব্যথা, মাথাব্যথা, ত্বকে ফুসকুড়ি এবং চোখের ব্যথার মতো অন্যান্য উপসর্গও হতে পারে। "রোগীর ডায়াবেটিস, পেটে অস্বস্তি বা বমি সহ ডেঙ্গু, উচ্চ রক্তচাপ, কিডনি বা লিভারের সমস্যা, গর্ভাবস্থা ইত্যাদি বিশেষ করে বমি, খিঁচুনি, নাক, মলদ্বার, মাড়ি, বা প্রস্রাব থেকে রক্তপাত হলে হাসপাতালে ভর্তি করাই ভাল। কোনো পরামর্শ থাকলে অবিলম্বে হাসপাতালে নিয়ে যেতে হবে।

তাঁর মতে, ডেঙ্গু জ্বর কমে যাওয়ার পরেও ডাক্তার দেখানো উচিত। ফলস্বরূপ, পরবর্তীতে অনেক সমস্যা প্রতিরোধ করা যেতে পারে।

যখন অত্যধিক রক্তপাত হয় বা রোগীর প্লেটলেটের সংখ্যা কম থাকে, তখন মাঝে মাঝে রক্ত ​​​​সঞ্চালনের প্রয়োজন হতে পারে। রোগীর রক্তের গ্রুপ তারপর সম্ভাব্য রক্তদাতাদের খুঁজে পেতে বা তাদের সাথে যোগাযোগ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।